Dr Adilson Rossi Ceron
- domingo, 25 de abril de 2021
Bem-vindo ao lib.med.br
Dr Adilson Rossi Ceron
- domingo, 25 de abril de 2021
Dr Adilson Rossi Ceron
- terça-feira, 20 de abril de 2021
Dr Adilson Rossi Ceron
- sábado, 17 de abril de 2021
Dra Sheyla Santos Quelle Alonso
- terça-feira, 13 de abril de 2021
😀Os remédios para emagrecer possuem risco para a saúde quando são utilizados sem indicação médica ou de forma diferente da indicada pelo médico. Isso porque quando são utilizados de forma indevida podem resultar em dependência química, efeito sanfona e efeitos...
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Dra Sheyla Santos Quelle Alonso
- quarta-feira, 07 de abril de 2021
POR QUE ENDOCRINOLOGISTAS NÃO PRESCREVEM FÓRMULAS PARA EMAGRECER? 😀Muitas vezes as fórmulas têm componentes que não são considerados efetivos no emagrecimento, considerados como efeito PLACEBO, ou seja não tiveram estudos que comprovaram seus efeitos ou inclusive comprovação...
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Dra Sheyla Santos Quelle Alonso
- terça-feira, 23 de março de 2021
Os chamados suplementos termogênicos são produtos que têm se tornado muito populares nos últimos anos, pois prometem perda de peso e uma melhor performance física. Vendem promessas que não podem cumprir, como, por exemplo, a eliminação de gordura localizada. Os termogênicos são...
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Dra Suellen Lemos Ramos Sousa Capuzzo
- sexta-feira, 19 de março de 2021
A Dra. Suellen Lemos Ramos Souza Capuzzo têm ampla experiência profissional na Clinica Médica , Geriatria e Tratamento da Dor em Mirassol - SP e São Jose Rio Preto - SP [Mais...]
Dra Suellen Lemos Ramos Sousa Capuzzo
- terça-feira, 16 de março de 2021
A Dra. Suellen Lemos Ramos Souza Capuzzo têm ampla experiência profissional no Tratamento da Dor em Mirassol - SP devido atuar na medicina de família e comunidade, há quase 10 anos e atualmente, cursando geriatria, sob a forma de pós-graduação, com domínio de atuação no tratamento da dor, com a modalidade de Fisioterapia, voltada para a reabilitação de pacientes com dor aguda e dor crônica. [Mais...]
Dra Suellen Lemos Ramos Sousa Capuzzo
- terça-feira, 16 de março de 2021
A Dra. Suellen Lemos Ramos Souza Capuzzo têm ampla experiência profissional no Tratamento da Dor em Mirassol - SP devido atuar na medicina de família e comunidade, há quase 10 anos e atualmente, cursando geriatria, sob a forma de pós-graduação, com domínio de atuação no tratamento da dor, com a modalidade de Fisioterapia, voltada para a reabilitação de pacientes com dor aguda e dor crônica. [Mais...]
Dra Suellen Lemos Ramos Sousa Capuzzo
- terça-feira, 16 de março de 2021
Dr Alexandre Cabral Zilli
- terça-feira, 02 de fevereiro de 2021
Perfil das cirurgias valvares cardíacas no Brasil - Análise de subgrupo do registro BYPASS
Alexandre C. Zilli, José Amalth do Espírito Santo, Otavio Berwanger, Renato Hideo Nakagawa Santos, Juliana Rodrigues Yamashita do Santos, Solange Guizilini, Renato A. Kalil, Fabio B. Jatene, Walter J. Gomes, e o grupo de estudo do registro BYPASS
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil; Instituto de Pesquisa do Hospital do Coração (IP-HCOR), São Paulo, SP, Brasil
Fundamento: As doenças valvares constituem a segunda causa de cirurgias cardíacas no mundo. No entanto, o perfil dos pacientes, etiologia das doenças valvares e resultados cirúrgicos diferem de acordo com a população e país estudado. No Brasil, o projeto BYPASS (Registro Brasileiro de Cirurgias Cardiovasculares em Adultos) visa mapear os aspectos epidemiológicos e resultados do tratamento cirúrgico dos pacientes com doenças cardíacas.
Objetivo: Analisar o perfil das cirurgias cardíacas valvares realizadas no Brasil, utilizando o banco de dados do registro BYPASS.
Método: Estudo multicêntrico observacional/coorte prospectivo com 17 centros participantes no Brasil. Foram avaliados 921 pacientes submetidos a cirurgias valvares, isoladas e/ou associadas. Os desfechos clínicos pós-operatórios: complicações cardiopulmonares e infecciosas; tempos de internação em Unidade de Terapia Intensiva e hospitalar no PO e mortalidade. Além das etiologias mais frequentes.
Resultados: A idade média dos pacientes foi de 56,7 anos e mulheres representaram 47%. A troca valvar aórtica isolada é a cirurgia mais frequentemente realizada (34% dos pacientes), seguida da troca valvar mitral isolada (24,9%) e posteriormente da dupla troca valvar mitro-aórtica (11,2%). A plastia valvar foi realizada em 26% dos procedimentos mitrais. Acesso minimamente invasivo foi realizado em 1,6%. Ventilação mecânica >24 hs ocorreu em 8,2%. As complicações pós-operatórias mais frequentes foram arritmias (22,6%), infecções (5,7%- sendo 27% de foco cirúrgico) e síndrome baixo débito (5,1%). Cirurgias custeadas pelo sistema público (SUS) representaram 80,8%. A mortalidade hospitalar foi de 7,3%. A etiopatogenia reumática ocorreu em 38,3% dos pacientes operados.
Conclusão: A cirurgia valvar isolada mais frequente no Brasil foi a troca valvar aórtica por acesso aberto convencional, seguida pela cirurgia de troca valvar mitral e dupla troca valvar. O registro BYPASS é de fundamental importância para conhecermos o perfil dos pacientes com doença valvar em nosso país a fim de delinear estratégias adequadas para promoção de saúde e alocação de recursos para cirurgia cardíaca.
Resultados: Foram analisados 914 indivíduos (idade 56.8 ± 15.8). As cirurgias realizadas estão descritas na tabela 1.
Cirurgia: Total (n=914)
Troca Valvar Aórtica Isolada 313/914 (34.2%)
Troca Valvar Mitral Isolada 229/914 (25.1%)
Plastia Valvar Mitral Isolada 53/914 (5.8%)
Troca Valvar Aórtica + Revascularização Miocárdica 77/914 (8.4%)
Troca Valvar Mitral + Revascularização Miocárdica 26/914 (2.8%)
Plastia Valvar Mitral + Revascularização Miocárdica 29/914 (3.2%)
Troca Valvar Aórtica + Troca ou Plastia Valvar Mitral 103/914 (11.3%)
Plastia ou Troca Tricúspide 76/914 (8.3%)
Cirurgia Valvar Pulmonar 8/914 (0.9%)
Acesso Cirúrgico
Aberta898/914 (98.2%)
Minimamente Invasiva15/914 (1.6%)
Robótica1/914 (0.1%)
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Alexandre C. Zilli, José Amalth do Espírito Santo, Otavio Berwanger, Renato Hideo Nakagawa Santos, Juliana Rodrigues Yamashita do Santos, Solange Guizilini, Renato A. Kalil, Fabio B. Jatene, Walter J. Gomes, e o grupo de estudo do registro BYPASS
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil; Instituto de Pesquisa do Hospital do Coração (IP-HCOR), São Paulo, SP, Brasil
Fundamento: As doenças valvares constituem a segunda causa de cirurgias cardíacas no mundo. No entanto, o perfil dos pacientes, etiologia das doenças valvares e resultados cirúrgicos diferem de acordo com a população e país estudado. No Brasil, o projeto BYPASS (Registro Brasileiro de Cirurgias Cardiovasculares em Adultos) visa mapear os aspectos epidemiológicos e resultados do tratamento cirúrgico dos pacientes com doenças cardíacas.
Objetivo: Analisar o perfil das cirurgias cardíacas valvares realizadas no Brasil, utilizando o banco de dados do registro BYPASS.
Método: Estudo multicêntrico observacional/coorte prospectivo com 17 centros participantes no Brasil. Foram avaliados 921 pacientes submetidos a cirurgias valvares, isoladas e/ou associadas. Os desfechos clínicos pós-operatórios: complicações cardiopulmonares e infecciosas; tempos de internação em Unidade de Terapia Intensiva e hospitalar no PO e mortalidade. Além das etiologias mais frequentes.
Resultados: A idade média dos pacientes foi de 56,7 anos e mulheres representaram 47%. A troca valvar aórtica isolada é a cirurgia mais frequentemente realizada (34% dos pacientes), seguida da troca valvar mitral isolada (24,9%) e posteriormente da dupla troca valvar mitro-aórtica (11,2%). A plastia valvar foi realizada em 26% dos procedimentos mitrais. Acesso minimamente invasivo foi realizado em 1,6%. Ventilação mecânica >24 hs ocorreu em 8,2%. As complicações pós-operatórias mais frequentes foram arritmias (22,6%), infecções (5,7%- sendo 27% de foco cirúrgico) e síndrome baixo débito (5,1%). Cirurgias custeadas pelo sistema público (SUS) representaram 80,8%. A mortalidade hospitalar foi de 7,3%. A etiopatogenia reumática ocorreu em 38,3% dos pacientes operados.
Conclusão: A cirurgia valvar isolada mais frequente no Brasil foi a troca valvar aórtica por acesso aberto convencional, seguida pela cirurgia de troca valvar mitral e dupla troca valvar. O registro BYPASS é de fundamental importância para conhecermos o perfil dos pacientes com doença valvar em nosso país a fim de delinear estratégias adequadas para promoção de saúde e alocação de recursos para cirurgia cardíaca.
Resultados: Foram analisados 914 indivíduos (idade 56.8 ± 15.8). As cirurgias realizadas estão descritas na tabela 1.
Cirurgia: Total (n=914)
Troca Valvar Aórtica Isolada 313/914 (34.2%)
Troca Valvar Mitral Isolada 229/914 (25.1%)
Plastia Valvar Mitral Isolada 53/914 (5.8%)
Troca Valvar Aórtica + Revascularização Miocárdica 77/914 (8.4%)
Troca Valvar Mitral + Revascularização Miocárdica 26/914 (2.8%)
Plastia Valvar Mitral + Revascularização Miocárdica 29/914 (3.2%)
Troca Valvar Aórtica + Troca ou Plastia Valvar Mitral 103/914 (11.3%)
Plastia ou Troca Tricúspide 76/914 (8.3%)
Cirurgia Valvar Pulmonar 8/914 (0.9%)
Acesso Cirúrgico
Aberta898/914 (98.2%)
Minimamente Invasiva15/914 (1.6%)
Robótica1/914 (0.1%)
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Dr Oliver Ulson
- quinta-feira, 21 de janeiro de 2021
Quais as diferenças entre Osteopenia e Osteoporose? Saiba quais as causas, sintomas e tratamentos dessas duas condições.
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Dra Evelin Dory Mendoza Miranda
- quarta-feira, 13 de janeiro de 2021
Dr Rafael de Castro Resende
- domingo, 27 de dezembro de 2020
Dr Rafael de Castro Resende
- domingo, 20 de dezembro de 2020
Dr Rafael de Castro Resende
- domingo, 13 de dezembro de 2020
Dra Mariana Yoshii Tramontin
- domingo, 06 de dezembro de 2020
Most papillary thyroid carcinomas (PTC) harbor excellent prognosis. Although rare, distant metastases normally occur in lungs and/or bones. Here we describe a rare case of pancreatic metastasis presenting with rapid onset cholestatic syndrome. A literature review was also performed. A 73-year-old man with a high risk PTC was submitted to total thyroidectomy (TT) followed by radioiodine therapy. After initial therapy, he persisted with progressive rising serum thyroglobulin levels but with no evidence of structural disease. Recently, the patient presented with a rapid onset and progressive cholestatic syndrome. A 4 cm lesion in pancreas was identified, with echoendoscopy fine-needle aspiration biopsy (FNAB) confirming a pancreatic metastasis from PTC. The patient was submitted to a successful pancreaticoduodenectomy. Pancreatic metastases of PTC are rare and few long-term follow-up data are available to guide management. Fourteen cases were former reported, mean age was 65.7 years-old with mean time between PTC and pancreatic metastasis diagnosis of 7.9 years. Nine of them had another distant metastasis, nine were diagnosed by FNAB and just two received sorafenib.
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Dra Mariana Yoshii Tramontin
- domingo, 06 de dezembro de 2020
oIntroduc¸ão: Os pacientes com espondilite anquilosante (EA) exigem uma abordagem deequipe com vários profissionais e várias modalidades de tratamento, continuamente; alémdisso, a doenc¸a pode levar à perda da capacidade de trabalho em uma populac¸ão jovem, demodo que é necessário medir o seu impacto socioeconômico.Objetivos: Descrever o uso de recursos públicos para o tratamento da EA em um hospitalterciário após o uso dos fármacos biológicos ter sido aprovado para o tratamento das espon-diloartrites pelo Sistema Público de Saúde e estabelecer valores aproximados para os custosdiretos e indiretos do tratamento dessa doenc¸a no Brasil.Material e métodos: Foram estimados os custos de tratamento diretos e indiretos de 93 paci-entes com EA do ambulatório de espondiloartrite do Hospital de Clínicas da UniversidadeFederal do Paraná, entre setembro de 2011 e setembro 2012.Resultados: Dos pacientes, 70 (75,28%) eram do sexo masculino e 23 (24,72%) do feminino.A idade média foi de 43,95 anos. A durac¸ão da doenc¸a foi calculada com base na idade dodiagnóstico e a média foi de 8,92 anos (desvio padrão: 7,32); 63,44% dos indivíduos usa-vam fármacos anti-TNF. Na comparac¸ão dos pacientes dos sexos masculino e feminino,a média no Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (Basdai) foi de 4,64 e 5,49,enquanto a média no Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (Basfi) foi de 5,03 e 6,35,respectivamente.Conclusões: Os gastos do sistema público de saúde brasileiro relacionados com a espondiliteanquilosante aumentaram nos últimos anos. Uma parte importante desses custos deve-se àintroduc¸ão das novas tecnologias de saúde, mais dispendiosas, como no caso da ressonân-cia nuclear magnética e, principalmente, da incorporac¸ão da terapia anti-TNF ao arsenalterapêutico. O custo médio anual direto e indireto do sistema público de saúde brasileiropara tratar de um paciente com espondilite anquilosante, de acordo com os resultados desteestudo, é de US$ 23.183,56.
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Dr Rafael de Castro Resende
- domingo, 06 de dezembro de 2020
Dr Oliver Ulson
- quarta-feira, 02 de dezembro de 2020
Atividade física tem papel crucial para pacientes com artrose do joelho. Mas não se engane: o exercício físico pode ser tanto o vilão quanto o mocinho.
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Dra Sheyla Santos Quelle Alonso
- segunda-feira, 30 de novembro de 2020
🤓1- Já começe a tomar água quando acordar! Já deixe uma garrafinha ou copo ao lado da cama ou no banheiro para não esquecer; 🤓2- O que não é visto, não é lembrado! Sempre ande com uma garrafinha onde for. Deixe na sua mesa de trabalho, no seu carro, durante a...
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Dr Oliver Ulson
- segunda-feira, 30 de novembro de 2020
Milhares de pessoas anualmente sofre de dores no pé e tornozelo e tem sua qualidade de vida reduzida por conta disso. Veja mais...
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Dr Rafael de Castro Resende
- domingo, 29 de novembro de 2020
Dra Sheyla Santos Quelle Alonso
- segunda-feira, 23 de novembro de 2020
😁A água vai ajudar a preencher o estômago e o cérebro vai entender que é hora de parar de comer, vai trazer a sensação de saciedade sem comer muito. 😄Especialistas da Universidade da Virgínia, nos Estados Unidos,descobriram que quem bebe dois copos do líquido antes de cada...
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